Artrose
Artrose is slijtage van gewrichten. Bij de hand komt dit het vaakst voor in de duim en vingers. De kwaliteit van het kraakbeen neemt af, waardoor het gewricht minder soepel beweegt en pijn kan veroorzaken. Artrose kan ontstaan door ouderdom, veelvuldig of eentonig gebruik van de handen, of als gevolg van een trauma.
- Klachten
Klachten bij artrose zijn onder andere ochtendstijfheid, verminderde grip en het laten vallen van voorwerpen. Pijnklachten zijn vaak lokaal aanwezig in de handen. Bij artrose in de vingers zijn de eindkootjes vaak als eerste aangedaan. Daarnaast kan er sprake zijn van afname van de beweeglijkheid van vingers en/of polsen.
- Behandeling
De behandeling bij artrose richt zich op het verminderen van klachten en het verbeteren van de handfunctie. Dit kan bestaan uit:
- Beweeglijkheidsoefeningen voor vingers en polsen
- Krachttraining om de grip te verbeteren
- Gewrichtsbescherming
- Adviezen voor dagelijks leven, werk en hobby’s
- Adviezen over hulpmiddelen
Morbus Quervain
Bij Morbus Quervain is er sprake van een ontsteking van de pezen en de peesschede aan de strekzijde van de duim. Dit ontstaat vaak door overbelasting, herhalende bewegingen, gebruik van de duim in een ongewone polspositie of na een polsbreuk.
- Klachten
De klachten beginnen vaak met een doffe, branderige pijn aan de duimzijde van de pols en in het verloop van de duim. Bij toename van de ontsteking kan de pijn uitbreiden naar de onderarm. Het bewegen van de duim is pijnlijk en er is vaak sprake van krachtverlies.
- Behandeling
De behandeling richt zich op het verbeteren van de stabiliteit en beweeglijkheid van de duim en pols. Ook worden adviezen gegeven om pijnklachten in het dagelijks gebruik te verminderen. Indien nodig kan een ergotherapeut een spalk aanmeten om rust te creëren.
Triggervinger
Triggervinger is een ontsteking van de buigpees, waardoor een verdikking ontstaat en de pees niet goed kan glijden. Dit leidt tot een hokkende of haperende beweging van de vinger. De zwelling is vaak zichtbaar in de handpalm. Een triggervinger kan ontstaan door reumatoïde artritis, artrose, diabetes mellitus of overbelasting.
- Klachten
Klachten kunnen bestaan uit een hokkende beweging, een knappend geluid, een pijnlijke plek in de handpalm, moeite met buigen en strekken en verminderde knijpkracht.
- Behandeling
De behandeling bestaat uit oefeningen en adviezen. Afhankelijk van de ernst kan een ergotherapeut een spalk aanmeten om rust te creëren.
Carpaal Tunnel Syndroom
Bij een carpaal tunnel syndroom is er sprake van een beknelling van de zenuw in de carpale tunnel. Dit kanaal wordt gevormd door handwortelbeentjes en een stevig peesblad. Beknelling kan ontstaan door overbelasting, ontstekingsreacties, hormonale veranderingen, polsbreuk, schildklierproblemen of diabetes mellitus.
- Klachten
Klachten zijn onder andere tintelingen en pijn in de vingers (vooral ’s nachts), een verdoofd gevoel in duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger, uitstralende pijn richting arm en krachtsverlies.
- Behandeling
De behandeling bestaat uit adviezen en oefeningen om de druk in de carpale tunnel te verminderen. Bij nachtelijke tintelingen kan een nachtspalk verlichting geven.